Gezondheidszorg: niet alles wordt vergoed door de mutualiteit!

Wie doet wat?

Als het om een hospitalisatieverzekering gaat, werkt elke verzekeraar anders. Sommige vereisen dat u vooraf documenten invult, andere werken door middel van terugbetaling op betaalde factuur. Informeer bij de betreffende organisatie. Stuur geen factuur naar uw ziekenfonds zonder vooraf uw gegevens in te winnen. Wanneer je een rekening of zelfs een aanmaning ontvangt voor je zorg, check dan bij je ziekenfonds/hospitalisatieverzekering of er dekking is en welke stappen je moet ondernemen. Wacht niet tot uw zorgverzekeraar contact met u opneemt.

Vergeet niet dat de dienstverlener (dokter, ziekenhuis, laboratorium, anderen…) nog steeds niet wordt betaald. Hij kan ervoor kiezen om de invordering van zijn onbetaalde facturen toe te vertrouwen aan een incassobureau. U loopt het risico onvrijwillig een betalingsachterstand op te lopen.

Voor de medische dienst

Vraag bij het maken van de afspraak aan de contactpersoon hoeveel de dienst gaat kosten en of deze gedekt wordt door de mutualiteit of je hospitalisatieverzekering. Sommige artsen zijn gecontracteerd, andere niet. Is dat niet het geval, dan krijgt u niet of slechts een klein deel vergoed.U kunt ook vragen of alles ter plekke wordt betaald of dat er op rekening wordt gewerkt.

Tijdens en na de dienst

Als je ter plekke betaalt, wil dat nog niet zeggen dat alles in orde is. Inderdaad, de medische professie vraagt over het algemeen betaling tijdens het bezoek. Bij aanvullende onderzoeken kan deze echter achteraf worden gefactureerd, soms enkele maanden na de behandeling. Maak u geen zorgen als u in de 3 maanden na de servicebeurt nog steeds geen factuur heeft ontvangen. Aarzel niet om contact op te nemen met de dienstverlener om uw factuur te verkrijgen en zo te voorkomen dat u te maken krijgt met betalingsachterstanden.

Bij ziekenhuisopname

Als je gehospitaliseerd wordt, vergeet dan niet om voor je vertrek bij de administratieve dienst na te gaan of er een facturatie volgt? Bevestig je contactgegevens en vraag of het nodig is om administratieve handelingen te verrichten bij je ziekenfonds of je hospitalisatieverzekering. Verwacht in de volgende maanden opnieuw andere rekeningen (bv. radio van de hulpdienst, levering van een thermometer, medische analyse, medicatie, enz.) die niet door uw ziekenfonds zouden worden gedekt.

Als u niet weet hoe u deze facturen moet betalen, neem dan rechtstreeks contact op met hun juridische afdeling om zo snel mogelijk een betalingsoplossing te vinden in plaats van te wachten op een herinnering. Zo voorkomt u extra kosten maar ook onnodige stress voor een goed herstel.